近2億國人有頸動脈斑塊！記住這4點，或可改善斑塊降低腦梗發生率

頸動脈斑塊的另一個風險，在於如果頸動脈斑塊屬於不穩定的斑塊，在某些情況下出現斑塊的破裂，會引起凝血物質的聚集，形成「栓子」，這樣的栓子一旦隨血流進入腦血管病引起堵塞，就會產生梗塞性的腦卒中，這種由於頸動脈斑塊導致的腦血管風險事件，是缺血性腦卒中的主要風險因素之一，嚴重時還可能會危及生命。

當然，大家也不要一看到這樣的一些風險，又發現自己有頸動脈斑塊的問題，就過於擔心害怕，很多朋友雖然發現了頸動脈斑塊，如果頸動脈斑塊並沒有引起嚴重的狹窄，也屬於穩定型的斑塊問題，就大可不必過分擔心，過分焦慮反而會加速斑塊的進展，通過生活上做好調理干預，同時結合情況進行適度的藥物治療控制，頸動脈斑塊的風險，都是可防可控的，完全不必過分擔心。

改善穩定斑塊，請做好這4點

發現頸動脈斑塊後，如果因為沒有感覺就聽之任之，這種態度當然是不可取的，但同樣的也不必過分擔心，如果能夠積極重視，做好以下4個方面，對於改善和穩定斑塊，控制由此帶來的心腦血管風險，就是很有幫助的。

首先是做好生活的調理干預。

第二點需要注意的是，積極控制血壓血糖水平。

對於血壓控制來說，如果身體能夠耐受，將血壓值控制在130/80mmHg以下是非常理想的水平，對於一些老年朋友，如果血壓不好控制或有一定的低血壓風險，也應該儘量將收縮壓控制到140mmHg以內。對於血糖的控制來說，嚴格控制糖化血紅蛋白在7.0%以內則是理想的範圍，有些特殊情況，低血糖風險高的人群，可以適度放寬。

一般說來，如果沒有嚴重的肝腎功能損傷，在用藥不受限的情況下，通過合理用藥，積極做好生活調理，大多數的高血壓糖尿病患者都是能夠把血壓血糖控制到這個範圍內的。

第三點需要強調的是血脂的控制。

血脂應該控制到多少才合適？從低密度脂蛋白膽固醇來說，想要減少頸動脈斑塊的進展，低密度脂蛋白膽固醇應至少控制到2.1mmol/L以下，而對於一些風險高，甚至頸動脈狹窄程度超過50%的患者，則嚴格將這個值控制到1.8mmol/L以下會更安全。

對於出現頸動脈斑塊是否一定要吃他汀的問題，還是要和大家強調一下，並不是所有的頸動脈斑塊問題都需要服藥控制，對於血脂明顯超標的情況，當然可以考慮在生活調理的基礎上，服藥進行控制，對於頸動脈狹窄程度高，或結合心血管風險評估，血脂明確不達標的情況，一般也都需要考慮服用他汀來加強血脂的控制，但在用藥過程中，也要注意不良反應風險的定期監測。

最後要談的是頸動脈斑塊的風險評估和定期監測。

對於一些僅僅是比頸動脈內膜增厚稍大一點的小型的穩定的斑塊問題，而且如果也不存在高血壓，糖尿病，高血脂等慢病風險因素影響的情況下，就不必過分擔心，通過積極健康的生活方式來進行改善調理，就是控制風險的好方法。

除了要結合風險因素，做好心血管疾病和頸動脈斑塊的風險評估以外，定期複查也是非常有必要的，對於穩定的不再進展的頸動脈斑塊，就不必過分擔心，而如果複查時發現有明顯進展的頸動脈斑塊問題，則應該積極重視，做好風險控制。

囉嗦這麼多，只是想讓大家明白，頸動脈斑塊問題雖然可能會帶來一定的健康風險，但對於頸動脈斑塊的控制，以及由此帶來的健康風險的控制，還是應該結合是實際情況，選擇最合適的控制方式，從僅僅生活上做出改變，到加強生活調理的同時，服用多種藥物控制風險，甚至是通過外科手術的方式來剝脫斑塊問題，都是干預頸動脈斑塊風險的手段，但具體用哪一種，還是應該結合情況在仔細考量。