中青年人高血壓，低壓很難降下來？介紹3種藥，加強控壓保心護腎

第二是腎素-血管緊張素-醛固酮系統的過度活躍。這個系統具有多重重要作用，例如調節血壓和心輸出量等，這個系統的過度激活，血管緊張素的正常調節機制被強化，導致血管收縮，血壓就會出現進一步的升高，低壓高的情況也會更為常見。在日常生活中，休息不好，壓力過大，長期吸菸喝大酒，過度疲勞等都會導致腎素的過度分泌，從而引起血壓升高的問題。

中青年人低壓高難降，不妨試試這3種藥

有不少有高血壓問題，特別是低壓高問題的朋友，都反映這個「低壓」太難降了，有些朋友吃了降壓藥，效果也不明顯。這種情況，多數都與藥物選擇不當有一定的關係，如何合理選擇中青年人低壓高的降壓藥呢？今天介紹的3種降壓藥，就是結合不同情況，可以優選的降壓藥物。

1、美阿沙坦鉀

沙坦類降壓藥，是針對腎素-血管緊張素-醛固酮系統過度激活的一類降壓藥，同時也是高血壓患者經典的常用一線藥物，也是控制腎素系統過度激活型的中青年人高血壓的優選藥物。這類藥物不但能夠有效降壓，還具有預防左心室肥厚，降低蛋白尿等心腎保護作用。

在這裡介紹的美阿沙坦，是近年來上市的新型沙坦類藥物，與血管緊張素受體能夠產生不可逆結合，結合位點多達4個，不論從降壓強度方面，還是降壓藥平穩度方面，都是有不錯效果的沙坦類藥物。如果是腎素系統激活導致的高血壓問題，服用這個藥物，降壓作用會較為顯著。

由於是新上市的藥物，美阿沙坦的用藥價格較高，對於需要講求用藥經濟性的朋友，其他的沙坦類藥物當然也是可以使用的，具有輕度降尿酸作用的氯沙坦，市面上常見的纈沙坦，作用更長效的替米沙坦等等，都是可以結合情況合理選用。

2、阿羅洛爾

有很多中青年人高血壓朋友，都伴有交感神經過度激活，心率快等方面的問題，這種情況不但會導致血壓升高，舒張壓高更難降下來，長期的高心率狀態，還會影響心臟健康，帶來心血管事件風險。特別是靜息心率高於80次/分的高血壓患者，積極控制心率，是非常有必要的。

在心率控制方面，β受體阻滯劑類藥物是最常用的藥物，這類藥物降心率，抑制交感神經活性的作用明確，但在降壓作用方面則稍弱。而阿羅洛爾是一種同時兼具α受體和β受體阻滯作用的藥物，阻滯β受體有助於減緩心率，抑制交感神經緊張，抑制α受體能夠加強擴張血管的作用，增強降壓效果。

因此，對於中青年人低壓高的問題，在選擇β受體阻滯劑改善中青年人舒張壓高時，這種兼具兩種受體阻滯作用的藥物，如阿羅洛爾，卡維地洛等，都是可以優選的藥物。

3、比索洛爾氨氯地平

有些伴有靜息心率偏快的中青年高血壓朋友，單獨使用β受體阻滯劑，心率雖然能降下來，但血壓下降卻不明顯，這種情況下，選擇β受體阻滯劑+鈣離子通道拮抗劑的復方製劑，則可以加強降壓效果，還能夠提升用藥安全性。

未完待續,請點擊「下一頁」繼續閱讀