衛福部日前公告發給醫院輪值夜班護理人員獎勵，但恐因單位不同，1個月差將高達9000元，恐引發離職潮；「台灣社區醫院協會」也預計在8日動員上千名醫護人員上街遊行。行政院副院長鄭文燦今天（4日）在行政院主持政策溝通會議，回應該協會訴求，雙方並達成短中長期作為「7項共識」，而台灣社區醫院協會並停止遊行陳抗活動。鄭文燦強調，行政院及衛福部會盡力提升各層級醫院醫護人員權益，讓健保永續經營。 「台灣社區醫院協會」原預計於3月8日動員上千名醫護人員上街遊行表達訴求，行政院副院長鄭文燦今天主持的溝通會議，雙方秉持珍惜台灣健保成果、保障護理人員權益、落實分級醫療等原則，獲致7項共識；該協會也在會後宣布停止3月8日的遊行陳抗活動，往後將持續與政府保持良性溝通對話，參與衛福部所邀請的各項決策諮詢機制，為地區醫院爭取合理的權益。

鄭文燦表示，他事前有向行政院長陳建仁報告，社區醫院關心夜班津貼及護理人力問題；陳建仁指示，必須妥善回應協會訴求。他在會中感謝台灣社區醫院協會所提出的政策建議，也認為分級醫療是健保改革的核心，行政院及衛福部會盡力提升各層級醫院醫護人員權益，讓健保永續經營，並維持最好的醫療品質。

鄭文燦說，台灣社區醫院協會理事長朱益宏及協會代表提出許多寶貴建議，除了肯定社區醫院不可或缺的服務外，他也要求衛福部次長王必勝、健保署長石崇良對於政策訴求都要給予具體回應，針對7項議題充分交換意見，雙方在融洽的氣氛中，對於護理夜班獎勵費、分級醫療、醫院評鑑、藥價及長照等議題達成共同打拚的共識。

在短期作為方面的4項共識，首先為護理獎勵夜班費層級差距縮減，大夜班醫學中心1000元、區域醫院950元、地區醫院900元；小夜班醫學中心600元、區域醫院550元、地區醫院500元，確保護理人員於各層級醫院服務受到合理保障。

鄭文燦今天主持溝通會議。行政院提供 第二為落實分級醫療，今年重啟大醫院門診減量措施，內容由衛福部召集各層級醫院代表（含地區醫院層級代表）共同討論；第三，為確保各層級醫院回歸其應盡之功能定位，邀請台灣社區醫院協會共同參與衛福部醫院評鑑改革小組相關研修工作；第四，為提升社區醫療照護量能，健保署應監控各層級醫院服務量能的合理占比，完善分級醫療的政策。

在中長期作為的3項共識，首先，衛福部未來將「醫院總額支付制度研議方案」之「地區醫院點值從優支付」，優先納入健保改革；第二，檢討健保藥價政策，協助解決社區醫院藥品採購困難，如：研擬多元藥價基準、藥價調整政策與藥價重分配等；第三，政策引導地區醫院投入高齡照護，鼓勵與獎勵其參與長期服務。

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