40歲男挺過心肌梗塞再腦中風　北醫提醒這4症狀速就醫

一名年約40歲的外籍病人因心肌梗塞在街頭突然昏倒、失去呼吸心跳，經臺北醫學大學附設醫院搶救後康復出院，沒想到兩周後又因急性腦中風再度送進急診，所幸腦中風治療團隊迅速於20分鐘內完成血栓溶解劑治療及動脈取栓手術，讓患者在兩個月內挺過2次生死關卡。北醫附醫提醒，若胸悶、胸痛或突然臉部歪斜、語言困難等症狀，都應盡速就醫。 北醫附醫表示，搶救急性心肌梗塞、急性腦中風都是跟時間賽跑，北醫附醫外科部副主任暨心臟外科醫師許傳智指出，心肌梗塞是最常見的心臟急症之一，每年近1.8萬人因急性心肌梗塞就醫，其中有3到4成病人到院前死亡，治療時間是左右病人生死關鍵。

醫師表示，心肌梗塞與中風互為高風險因子，也都面臨「黃金治療時間」的挑戰，民眾若有胸悶、胸痛或突然出現臉部歪斜、語言困難等症狀，都應盡速就醫。 

北醫附醫動脈取栓團隊成功吸出出血栓並打通血管。圖為腦血管打通前（左圖）後（右圖）比較。北醫附醫提供 北醫附醫重症醫學科黎書亮主任表示，嚴重心肺衰竭病人使用葉克膜是標準且常見的治療之一，可替病人爭取更多的治療時間，但也可能引發血栓、感染、嚴重敗血病等併發症。

此次病人在葉克膜的支持下完成冠狀動脈繞道手術，入院後20天移除葉克膜，翌日成功脫離呼吸器，並在住院25天後轉出加護病房，1個月後康復出院。

北醫附醫腦中風治療團隊每年啟動約100次，進行動脈取栓治療，血管打通率達 80%以上。北醫附醫提供 這名患者先後歷經心肌梗塞、缺血性腦中風的急重症考驗，北醫附醫神經內科李薰華主任解釋，缺血性腦中風與心肌梗塞均為血管疾病，心肌梗塞是心臟血管阻塞，缺血性中風是腦血管阻塞。根據研究，病人若有缺血性心臟病或冠狀動脈疾病，發生缺血性腦中風的機率較一般人高出2到5倍；若病人年紀輕輕就出現缺血性中風的症狀，也要特別注意是否有心臟相關的疾病。 

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