《掌心》是劉詩詩和竇驍主演的古代權謀懸疑劇，圍繞葉平安復仇的故事展開，在這個過程中她遇到了元少城，兩人相互試探和利用，鬥智斗勇。葉平安有著複雜的身世背景，她本名叫顧清，其真實身份是醫學世家倖存的幼女，擅長催眠攻心，人設帶感，為了復仇，暗中蟄伏十八年，長大後以身犯險實施計劃。

故事發生在大唐嗣聖年間，葉平安本是醫學世家幼女顧清，學習了催眠之術，因為年少無知被奸人利用，通過催眠之術誘騙了很多少女供官員享樂。沒想到東窗事發，檢察御史余謙要為受害者伸張正義，可這次案件牽連甚廣，一夜之間所有證據都被推翻。

與此同時，顧清一家慘遭追殺，余謙也被滿門抄斬，這就是震驚朝野的御史案，而顧清一家只有她自己僥倖存活。十八年後，女帝登基，當初涉案人員都已經成為達官顯貴，分為兩個派系，在朝堂上明爭暗鬥。顧清改名葉平安回到了洛陽，建立了一所心病醫館，她表面上是為病人治病，實則是在搜集游泳的信息，她要翻案復仇，為受害者討回一個公道，將壞人繩之以法。

這時候，葉平安遇到了大理寺少卿元少城，元少城出身卑賤，來自賤民區，就算有一身才華也無處施展，沒有人重用他，那些貴族還看不起他，所以元少城是外界眼中的臭老鼠。元少城想要更多的權勢地位，於是找機會斂財布局，他要改變這個不公的世道。

長安城發生了一樁棘手的命案，有位官員死在家裡，而葉平安就在案發現場，元少城雖然知道事有蹊蹺，但是他為了自己的利益不管葉平安死活，最後元少城良心發現，與葉平安一起破案，兩個人也產生了莫名的情愫。